2019-02-14
 
Retourner au site

Formulaire d'adhésion d'un individu

English version
  1. Identification
  2. Catégorie de membre
  3. Compétences
  4. Paiement
  5. Confirmation

Identification

La période d'adhésion au RQD commence au 1er juillet et prend fin au 30 juin.

Genre
Prénom
Nom de famille
Date de naissance

(AAAA-MM-JJ)

Pays de naissance
Adresse
Code postal
Ville
Province
Numéro de téléphone principal
Poste
Cellulaire
Courriel
Langue d'usage
Statut de résidence
Je suis ou je me considère comme une personne :

Ces renseignements confidentiels seront strictement utilisés à des fins statistiques.

Mot de passe
Confirmation de mot de passe